Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Geriatria

80-letni pacjent zgłosił się na SOR z powodu nagłego zatrzymania moczu. Ciśnienie tętnicze 140/90 mmHg, tętno 80/min, nie gorączkuje. W badaniu usg jamy brzusznej wyczuwalny powiększony pęcherz moczowy, per rectum powiększony gruczoł krokowy. Badania laboratoryjne: prawidłowa morfologia, prawidłowy układ krzepnięcia, kreatynina 4,5 mg/dl, mocznik 150 mg/dl, CRP 0,6 mg/dl. Założono cewnik Foleya - uzyskano 3500 ml moczu, po zabiegu obserwowano krwiomocz, spadek ciśnienia tętniczego krwi do 90/60 mmHg. Najbardziej prawdopodobną przyczyną powikłań jest:

A) zakażenie układu moczowego spowodowane zastojem moczu.
B) krwawienie z układu moczowego świadczy o skazie mocznicowej i jest wskazaniem do dializoterapii.
C) są to standardowe powikłania po dekompresji pęcherza moczowego.
D) są to standardowe objawy po dekompresji pęcherza moczowego, których można było uniknąć stosując powolne opróżnianie pęcherza - zakładając okresowo zacisk na cewnik Foleya.
E) nierozpoznany nowotwór pęcherza moczowego.