Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Geriatria

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowania w pozaszpitalnym zapaleniu płuc (PZP) u pacjenta w wieku podeszłym:

A) w diagnostyce i monitorowaniu pozaszpitalnego zapalenia płuc dużo większą wartość ma oznaczenie prokalcytoniny w porównaniu do CRP.

B) cyprofloksacyna nie jest zalecana w terapii PZP z uwagi na brak aktywności wobec Str. pneumoniae.

C) wykonanie kontrolnego rtg klatki piersiowej w przypadku ewidentnej poprawy klinicznej nie ma uzasadnienia i może prowadzić do nieuzasadnionego przedłużenia terapii, ponieważ regresja zmian radiologicznych następuje później, niż poprawa kliniczna.

D) jedynym objawem klinicznym PZP u pacjenta w wieku podeszłym może być wystąpienie zespołu majaczeniowego lub upadku.

E) narzędziem oceny klinicznej służącym do oceny wskazań do hospitalizacji pacjenta z pozaszpitalnym zapaleniem płuc jest skala CURB-65, w której oceniamy objawy kliniczne, takie jak: stan psychiczny, wielkość diurezy, częstość oddechów, ciśnienie tętnicze krwi oraz wiek pacjenta.