Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Geriatria
Do poradni geriatrycznej zgłosiła się 78-letnia kobieta, po epizodzie omdlenia. Ocknęła się na podłodze obok fotela, ale nie pamięta czy wstawała z fotela, czy się z niego zsunęła. Pamięta, że podniosła się z podłogi samodzielnie i zadzwoniła do córki. Ostatnio czuje się słabsza, czasami odczuwa zawroty głowy i pustkę w głowie w trakcie chodzenia. Chora leczy się od kilkunastu lat na nadciśnienie, zażywa 3 leki przeciwnadciśnieniowe (diuretyk tiazydowy, inhibitor konwertazy angiotensyny, dihydropirydynowy bloker kanałów wapniowych). Cierpi też na zwyrodnieniową chorobę stawów. W trakcie obserwacji na oddziale ratunkowym szpitala: akcja serca miarowa 60/min, tony czyste, krążeniowo wyrównana, ciśnienie tętnicze krwi zmierzone w pozycji siedzącej wynosiło 130/80 mmHg, podstawowe badania laboratoryjne - prawidłowe, EKG-12-odprowadzeniowy - rytm zatokowy, miarowy 60/min, blok przedsionkowo-komorowy I stopnia, w konsultacji neurologicznej - bez odchyleń, TK głowy - niewielki zanik korowo-podkorowy, cechy leukoarajozy, bez cech świeżego niedokrwienia. U opisanej chorej w pierwszej kolejności należy pogłębić diagnostykę o:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.