Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Geriatria

Mężczyzna lat 76 z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2, hipercholesterolemią, łagodnym rozrostem prostaty i przewlekłą chorobą nerek skarży się na występujące od kilku miesięcy trudności z chodzeniem w postaci uczucia przyklejania się stóp do podłoża, co szczególnie utrudnia mu obracanie się. Występują też zaburzenia pamięci, a ostatnio potrzeba częstego oddawania moczu i trudności jego utrzymania. W leczeniu stosuje ramipril 10 mg, indapamid 1,5 mg, gliklazyd 30 mg, atorwastatynę 20 mg, tamsulozynę 0,4 mg. Chodzi drobnymi krokami, widoczne jest spowolnienie psychoruchowe, w MMSE uzyskał 24 punkty, w tomografii komputerowej głowy uwidoczniono poszerzenie układu komorowego mózgu. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: