Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Choroby płuc

U chorego po radykalnej operacji raka prostaty, wykonanej przed 3 laty, w badaniu TK klatki piersiowej wykryto zaawansowany guz płuca. W badaniu mikroskopowym materiału pobranego metodą EBUS-TBNA stwierdzono komórki raka niedrobnokomórkowego (NDRP) wykazujące ekspresję TTF-1 (+), negatywną reakcję z p40 (-) oraz ujemne barwienie na śluz. Wynik badania mikroskopowego wskazuje na:

A) NDRP o immunofenotypie gruczolakoraka - zmiana odpowiada pierwotnemu rakowi płuca, konieczne jest przekazanie materiału do badań molekularnych.
B) NDRP o immunofenotypie gruczolakoraka - zmiana odpowiada przerzutowi raka prostaty.
C) NDRP o immunofenotypie gruczolakoraka - wynik nie pozwala na dokładne określenia czy zmiana jest pierwotna czy przerzutowa.
D) NDRP o immunofenotypie gruczolakoraka - zmiana odpowiada pierwotnemu rakowi płuca, ale materiał cytologiczny nie nadaje się do badań molekularnych. Konieczne jest pobranie materiału tkankowego.
E) NDRP o immunofenotypie gruczolakoraka - różnicowanie pomiędzy zmianą pierwotną a przerzutem wymaga pobrania większej ilości materiału celu poszerzenia diagnostyki immunohistochemicznej.