Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2017, Specjalizacja: Diabetologia

49-letni otyły hydraulik doznał głębokiego skaleczenia prawego palucha w pracy. Przez kilka dni sam leczył ranę w domu, ale gdy doszło do obrzęku stopy i zmniejszenia łaknienia mężczyzna zgłosił się do lekarza. W badaniu przedmiotowym stwierdzono stan podgorączkowy, zaawansowany obrzęk i bolesność prawej stopy oraz owrzodzenie dystalnej części palucha prawego z cechami ropnego zakażenia. Glikemia oznaczona glukometrem w poradni wynosiła 178 mg/dl, a podobnie oznaczona w poradni szybkim testem wartość hemoglobiny glikowanej HbA1c = 7,4%. Jakie powinno być dalsze postępowanie w związku z nieprawidłowymi wynikami badań gospodarki węglowodanowej?

A) wykonanie pełnych badań w kierunku diagnostyki cukrzycy.
B) zalecenie przyjmowania metforminy.
C) zalecenie przyjmowania pochodnej sulfonylomocznika.
D) zalecenie przyjmowania insuliny.
E) zalecenie leczenia niefarmakologicznego.