Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2017, Specjalizacja: Pediatria

10-miesięczne niemowlę zostało przyjęto do oddziału z powodu apatii i stanów gorączkowych. W wywiadzie od 10 dni stany gorączkowe do 38,5 °C (chłopiec otrzymywał ibuprofen 3x dziennie), od 2 dni pogorszenie stanu ogólnego, apatia, senność, niechęć do jedzenia. Chłopiec szczepiony zgodnie z PSO oraz przeciwko pneumokokom i meningokokom. W trakcie badania chłopiec w stanie ogólnym średnim. W badaniach laboratoryjnych z krwi bez istotnych nieprawidłowości, w badaniu ogólnym płynu mózgowo-rdzeniowego pleocytoza 70, rozmaz limfocytarny, glikemia w normie. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u dziecka?

A) pneumokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
B) guz pnia mózgu.
C) wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
D) choroba demielinizacyjna.
E) gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.