Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2017, Specjalizacja: Pediatria

Do oddziału pediatrii zostało przyjęte 10-miesięczne niemowlę. W wywiadzie od 6 dni gorączka do 39 °C. W badaniu przedmiotowym powiększone węzły chłonne szyjne, zaczerwienione spojówki, plamista wysypka na tułowiu, zaczerwienione, obrzęknięte wewnętrzne części dłoni i podeszwy stóp, popękane wargi. W badaniach dodatkowych - OB. 100 mm/h, CRP 15 mg% (norma do 1), leukocytoza 20 tysięcy (rozmaz granulocytarny), płytki 200 tysięcy, leukocyturia, AspAT-88, AlAT- 98. Wskaż najwłaściwsze postepowanie:

A) po pobraniu posiewu krwi i moczu włączenie cefalosporyny III generacji.
B) badanie w kierunku zakażenia EBV i CMV.
C) biopsja szpiku.
D) podanie immunoglobulin 2 g/kg.
E) przeniesienie do oddziału reumatologii.