Sesja: Jesień 2017, Specjalizacja: Pediatria
Do SOR o godzinie 3:00 nad ranem zgłasza się 2-letnie dziecko z suchym, szczekającym kaszlem. Temperatura ciała 37,5°C, SaO2 95%, HR 100/min RR 90/60 mmHg. Wg relacji rodziców wieczorem, przed pójściem spać, dziecko radosne, pogodne, chętnie się bawiło. Obserwowano niewielki surowiczy wyciek z nosa. W badaniu przedmiotowym skóra bez wykwitów patologicznych, wyczuwalne węzły chłonne szyjne za mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym. Akcja serca miarowa. Nad polami płucnymi ściszony szmer pęcherzykowy, słyszalny obustronnie świst wdechowy. Brzuch miękki, niebolesny bez oporów patologicznych, bez objawów otrzewnowych. Objawy oponowe ujemne. Prawidłowym postępowaniem w wyżej wymienionej sytuacji będzie:
1) natychmiastowe podanie amoksycyliny w dawce 75-90 mg/kg/dobę;
2) doustna lub domięśniowa jednorazowa dawka deksametazonu 0,15-0,6 mg/kg m.c.;
3) jednorazowa dawka 2 mg budezonidu w nebulizacji;
4) zastosowanie tlenoterapii biernej;
5) natychmiastowa hospitalizacja dziecka mimo poprawy po zastosowanym leczeniu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.