Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2017, Specjalizacja: Reumatologia

U 52-letniej chorej występuje od 2 lat napadowe blednięcie i sinienie dystalnych części palców rąk i stóp. Od 6 miesięcy chora zauważyła stwardnienie skóry, które ogranicza się do dystalnych części rąk i nie przekracza linii nadgarstka. W czasie rutynowych badań okresowych stwierdzono u chorej zwiększenie stężenie bilirubiny i fosfatazy zasadowej. U chorej najprawdopodobniej doszło do:

A) wystąpienia przewlekłego niedokrwienia wątroby w przebiegu zespołu Raynauda.
B) włóknienia dróg żółciowych jako narządowego powikłania zmian skórnych.
C) pierwotnej żółciowej marskości wątroby.
D) nowotworu miąższu wątroby.
E) autoimmunologicznego zespołu Gilberta.