Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2023, Specjalizacja: Pediatria

U 6-letniego chłopca, leczonego z powodu nadciśnienia naczyniowo-nerkowego, doszło nagle do silnego bólu głowy, wymiotów oraz zaburzeń świadomości. Pomiar ciśnienia krwi wykazał wartości >99 centyla + 5 mmHg dla płci, wieku i wzrostu. Jakie postępowanie należy wdrożyć?

A) skierować dziecko do Oddziału Intensywnej Terapii i podać dożylnie w ciągłym wlewie labetalol tak, by uzyskać normalizację ciśnienia tętniczego po 6 godzinach.
B) skierować dziecko do Oddziału Intensywnej Terapii i podać dożylnie w ciągłym wlewie nitroprusydek sodu tak, by uzyskać obniżenie ciśnienia tętniczego o 25 - 30% po 6 godzinach.
C) skierować dziecko do Oddziału Intensywnej Terapii i podać dożylnie w ciągłym wlewie labetalol tak, by uzyskać normalizację ciśnienia tętniczego po 12 godzinach.
D) podać labetalol dożylnie w warunkach SOR, a następnie po normalizacji ciśnienia po 6 godzinach zlecić leki hipotensyjne doustnie w warunkach domowych.
E) skierować dziecko do Oddziału Pediatrycznego i zlecić maksymalne dawki ramiprylu doustnie.