Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2023, Specjalizacja: Diabetologia

Odczyt z systemu ciągłego monitorowania glikemii u 66-letniego emerytowanego szklarza leczonego metforminą, inhibitorem SGLT2 i insuliną w modelu intensywnej insulinoterapii dostarczył następujące dane:
- % czasu aktywności czujnika 48%
- średnie stężenie glukozy 126 mg/dl
- zmienność stężenia glukozy 46%
Jakie zmiany należy wprowadzić w terapii pacjenta?

A) średnie stężenie glukozy wskazuje na optymalne wyrównanie metaboliczne cukrzycy, nie trzeba wprowadzać żadnych zmian.
B) czujnik był stosowany przez zbyt krótki czas, nie można na podstawie tych danych wyciągać wniosków dotyczących modyfikacji terapii.
C) zwiększyć dawkę insuliny długodziałającej o 10%.
D) dołączyć do terapii analog GLP-1 w celu zmniejszenia zmienności glikemii.
E) skorygować dawki insuliny podawanej przed posiłkami, gdyż glikemie są zbyt rozchwiane.