Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2017, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

U 24-letniego pacjenta z ciężkim rzutem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego stwierdzono na przeglądowym zdjęciu RTG jamy brzusznej poszerzenie światła poprzecznicy do 8 cm. Które stwierdzenie dotyczące dalszego leczenia pacjenta jest prawdziwe?

A) pacjenta należy zakwalifikować do pilnego zabiegu operacyjnego - wyłonienia stomii na poprzecznicy ze względu na ryzyko jej perforacji.
B) pacjenta należy zakwalifikować do pilnego leczenia operacyjnego - wyłonienia stomii na jelicie cienkim w celu odbarczenia treści napływającej do okrężnicy.
C) należy wykonać proktokolektomię odtwórczą w trakcie rzutu choroby.
D) ciężki rzut wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego.
E) należy podjąć próbę leczenia zachowawczego przez 48-72 godziny, a w przypadku braku poprawy lub pogorszenia stanu wykonać kolektomię z ileostomią końcową.