Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2017, Specjalizacja: Neurologia

U 64-letniej kobiety od ok. 3 lat narastają zaburzenia równowagi, pogarszanie sprawności rąk. Od kilku miesięcy porusza się z pomocą laski, wyraźnie zmienił się charakter pisma - duże, niekształtne litery, mowa stała się mniej wyraźna. W dodatku ma trudności z utrzymaniem moczu, przy dłuższym staniu robi jej się słabo. W badaniu fizykalnym obecny jest m.in. oczopląs grubofalisty przy patrzeniu do obu boków, dyzartria, drżenie zamiarowe i dysdiadochokineza w 4 kończynach, chód niepewny na szerokiej podstawie. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

A) guz tylnej jamy czaszki.
B) zwyrodnienie tylnosznurowe.
C) zanik wieloukładowy.
D) ataksja rdzeniowo-móżdżkowa typ 12.
E) zespół wielozawałowy.