Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2017, Specjalizacja: Neurologia

Do neurologa zgłasza się chory lat 55 ze skargami na trudności w zasypianiu, które ma od 3 lat średnio 3-4 razy w tygodniu, związane z mrowieniami łydek. Żona chorego mówi, że mąż budzi ja w nocy, poruszając bez przerwy przez sen nogami. W wywiadzie chory ma nadciśnienie tętnicze oraz zespół depresyjny. Przyjmuje na stałe peryndopryl, amlodypinę oraz mirtazapinę. Najlepszym sposobem postępowania u tego chorego będzie:

A) włączenie lewodopy w dawce 125 mg wieczorem i stopniowe zwiększanie w razie braku poprawy.
B) odstawienie mirtazapiny i włączenie pramipeksolu na noc.
C) skierowanie chorego na badanie w celu wykluczenia zespołu bezdechu śródsennego.
D) zamiana mirtazapiny na amitryptylinę i włączenie suplementacji jonami żelaza.
E) utrzymanie mirtazapiny i podanie ropinirolu na noc.