Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2023, Specjalizacja: Kardiologia

30-letniej pacjentce z nieskorygowanym ubytkiem przegrody międzykomorowej, mrukiem wyczuwalnym palpacyjnie, pytającej o bezpieczeństwo planowanej ciąży wskazane jest zalecić:

A) konsultację kardiochirurgiczną i niezwłoczne skorygowanie wady.
B) inwazyjny pomiar oporu płucnego (PVR) i podjęcie dalszych decyzji w zależności od uzyskanego wyniku.
C) wykonanie pilnego badania echokardiograficznego w celu pomiaru szacunkowego ciśnienia skurczowego w jamie prawej komory oraz określenia stopnia ewentualnej dysfunkcji komory lewej.
D) w związku ze stwierdzanymi cechami badania fizykalnego uznanie wady za powikłaną tętniczym nadciśnieniem płucnym i zdecydowane odradzenie ciąży (IV klasa mWHO).
E) planową kontrolę echokardiograficzną oraz ponowną kontrolę w warunkach II trymestru.