Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2023, Specjalizacja: Kardiologia

U pacjenta otrzymującego przewlekle leczenie doustnymi antykoagulantami (OAC), przed operacją nie-sercowo-naczyniową (NCS):
1) jeśli otrzymuje on OAC z powodu sztucznej zastawki dwudzielnej, przed resekcją płuca, należy rozważyć terapię pomostową heparyną niefrakcjonowaną lub drobnocząsteczkową;
2) po przebytym przed 2 miesiącami niedokrwiennym udarze mózgu, przed operacją naczyniową naprawy tętniaka aorty brzusznej, jeśli nie można odroczyć operacji naczyniowej, należy przerwać leczenie przeciwkrzepliwe przed operacją;
3) po przebytym przed 2 miesiącami niedokrwiennym udarze mózgu, przed operacją naczyniową naprawy tętniaka aorty brzusznej, jeśli nie można odroczyć operacji naczyniowej, można rozważyć leczenie pomostowe heparyną niefrakcjonowaną lub drobnocząsteczkową;
4) pobierającego OAC z powodu zastawki aortalnej nowego typu, bez migotania przedsionków, wcześniejszych powikłań zakrzepowo-zatorowych, ciężkiej dysfunkcji lewej komory, ani nadkrzepliwości, przed operacją resekcji guza pęcherza moczowego, należy operować z mniejszymi wartościami INR lub z krótką przerwą w stosowaniu OAC;
5) jeśli OAC stosowany jest z powodu migotania przedsionków, nie wolno go przerywać, niezależnie od ryzyka krwawienia w trakcie NCS.
Prawidłowa odpowiedź to: