Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2023, Specjalizacja: Kardiologia

Pacjent 60-letni z niewydolnością serca z obniżoną funkcją skurczową lewej komory (LVEF - 30%) na tle kardiomiopatii rozstrzeniowej został przyjęty do oddziału z powodu zaostrzenia przewlekłej niewydolności serca. W wywiadzie narastające obrzęki kończyn dolnych sięgające do stawów kolanowych oraz duszności w klasie NYHA III od 2 tygodni. Pacjent podaje regularne stosowanie leków, w tym furosemidu 80 mg/dobę (nie zmieniano leczenia w ostatnim czasie). RR przy przyjęciu 115/70 mm Hg. Stężenie kreatyniny = 1,4 mg%. BMI 27 kg/m2. U tego chorego należy podać:

A) furosemid doustnie w 2-krotnie większej dawce.
B) furosemid dożylnie we wlewie ciągłym.
C) furosemid dożylnie w dawce takiej samej lub 2-krotnie większej.
D) torasemid dożylnie w dawce 3-krotnie większej.
E) torasemid dożylnie we wlewie ciągłym w dawce dobowej 4-krotnie większej.