Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2023, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

24-letnia kobieta na wizycie w 8 tygodniu ciąży podaje w wywiadzie zatorowość płucną, która wystąpiła 7 lat temu podczas pierwszej ciąży. Leczona była heparyną, a następnie przez kilka miesięcy warfaryną. Nie ustalono przyczyny zatorowości - pacjentka nie miała wykonanych w kierunku żadnych badań. Od ponad 6 lat nie ma objawów choroby zakrzepowo-zatorowej. Wskaż stwierdzenie prawdziwe odnośnie aktualnego stanu zdrowia.

A) brak oznak choroby przez ponad 5 lat oznacza, że ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej nie jest większe niż normalnie.
B) pacjentka powinna otrzymywać profilaktyczną dawkę heparyny drobnocząsteczkowej przez cały okres ciąży i połogu.
C) ultrasonografia dopplerowska nie jest przydatną techniką do oceny w kierunku zakrzepicy żył głębokich w ciąży.
D) bez określenia przyczyny choroby zakrzepowo-zatorowej w wywiadzie nie wolno w ciąży podawać profilaktycznie heparyny drobnocząsteczkowej.
E) największe ryzyko nawrotu choroby zakrzepowo-zatorowej występuje w drugim trymestrze ciąży.