Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2023, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

U 62-letniej chorej wykonano zabieg oszczędzający piersi lewej z powodu raka gruczołu sutkowego w II stopniu zaawansowania (typ luminalny A) z pobraniem węzła wartowniczego. W preparacie histopatologicznym stwierdzono marginesy preparatu wolne od utkania raka z obecnością mikroprzerzutu w węźle chłonnym wartowniczym. Prawidłowym postępowaniem w tym wypadku jest:

A) limfadenektomia pachowa piętra I i II.
B) limfadenektomia pachowa piętra I, II i III.
C) uzupełniająca radioterapia piersi.
D) radioterapia całej piersi z pól tangencjalnych z objęciem dolnej części jamy pachowej.
E) zmodyfikowana radykalna amputacja piersi według metody Maddena.