Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2023, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

U 55-letniej pacjentki po zabiegu oszczędzającym (BCT) piersi prawej z biopsją węzła wartowniczego z powodu raka piersi w wyniku histopatologicznym materiału pooperacyjnego stwierdzono minimalny margines dla raka inwazyjnego 4 mm (od godz.3), natomiast w linii cięcia od godziny 12 obecny LCIS, wariant klasyczny. Węzeł chłonny z mikroprzerzutem, bez naciekania torebki węzła. Jakie powinno być dalsze postępowanie u tej pacjentki?

A) docięcie marginesu od godziny 12 i następnie radioterapia uzupełniająca.
B) mastektomia prosta.
C) docięcie marginesu od godziny 12, ponowna biopsja węzła wartowniczego i następnie radioterapia uzupełniająca.
D) docięcie marginesu od godziny 12, limfadenektomia pachowa i następnie radioterapia uzupełniająca.
E) radioterapia uzupełniająca.