Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2022, Specjalizacja: Kardiologia

Nr 55. U pacjenta z częstoskurczem z szerokimi zespołami QRS, bez niestabilności hemodynamicznej, bez ustalonej diagnozy (pochodzenia i rodzaju częstoskurczu), należy przerwać arytmię:
1) w pierwszym rzucie poprzez podanie dożylne prokainamidu;
2) w pierwszym rzucie poprzez zabiegi wzmagające napięcie nerwu X, pre- ferując złożenie pacjenta w pozycji leżącej z uniesionymi kończynami dolnymi;
3) w pierwszym rzucie poprzez dożylne podanie adenozyny, jeśli nie stwierdza się preekscytacji w EKG w trakcie rytmu zatokowego;
4) w drugim rzucie powinno być rozważone podanie dożylne adenozyny, jeśli nie stwierdza się preekscytacji w EKG w trakcie rytmu zatokowego;
5) nie należy przerywać częstoskurczu, bo może on być trudny do ponownego wywołania w trakcie zabiegu ablacji;
6) w trzecim rzucie, jeśli nieskuteczne są wcześniejsze kroki, należy
rozważyć dożylne podanie prokainamidu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,4.
B) 2,4.
C) 3,6.
D) tylko 5.
E) 2,4,6.