Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2022, Specjalizacja: Kardiologia

Nr 56. Wskaż właściwe postępowanie u pacjenta z jawną preekscytacją komór w EKG, który ma epizod migotania przedsionków (spreekscytowane migotanie przedsionków):
1) należy pilnie wykonać kardiowersję, niezależnie od objawów klinicznych i stabilności hemodynamiczej, bo migotanie przedsionków to stan zagrożenia życia w zespole preekscytacji;
2) należy zastosować zabiegi wzmacniające napięcie nerwu X, po położeniu pacjenta w pozycji na plecach, w celu zwolnienia przewodzenia przez drogę dodatkową;
3) należy podać dożylnie bolus adenozyny;
4) należy rozważyć podanie dożylne ibutylidu lub prokainamidu;
5) można rozważyć podanie dożylne flekainidu lub propafenonu;
6) należy rozważyć dożylne podanie leku blokującego receptory beta, jeśli pacjent nie ma zaostrzonej niewydolności serca.
Prawidłowa odpowiedź to: