Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2021, Specjalizacja: Kardiologia

Nr 62. U 30-letniego mężczyzny z dolegliwościami w klasie czynnościowej III, po zamknięciu ubytku w przegrodzie międzykomorowej (VSD) w 10. r.ź., w badaniu ECHO stwierdzono szczelną przegrodę międzykomorową, grubość wolnej ściany mięśnia prawej komory 11 mm, RVSP szacowane na 110 mmHg. Lewa komora z EF 68%, nie stwierdzono wady zastawki mitralnej ani aortalnej, lewy przedsionek jest prawidłowy. EKG — rytm zatokowy, przerost prawej komory. Podejrzenie nadciśnienia płucnego, które może wynikać z: