Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2021, Specjalizacja: Kardiologia

Nr 91. Oznaczanie stężenia peptydów natriuretycznych w osoczu to wstępny test diagnostyczny niewydolności serca. Rozpoznanie niewydolności serca u osób z prawidłowymi stężeniami peptydu natriuretycznego typu B (BNP) lub N-końcowego fragmentu propeptydu natriuretycznego typu B (NT-proBNP) jest mało prawdopodobne. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące peptydów natriuretycznych:
1) górna granica prawidłowych wartości stężenia peptydów natriuretycznych jest podobna w grupie chorych z nieostrym i ostrym początkiem objawów niewydolności serca;
2) stężenie peptydów natriuretycznych może ulec obniżeniu w przypadku obecności AF, w starszym wieku, lub niewydolności nerek;
3) stężenie peptydów natriuretycznych może ulec zwiększenie u otyłych pacjentów;
4) stosowanie sacubitrylu/valsartanu modyfikuje metabolizm peptydów natriuretycznych co wiąże się ze wzrostem stężenia BNP, a stężenie NT-proBNP nie ulega zmianie;
5) sacubitryl/valsartan nie modyfikuje bezpośrednio metabolizmu hormonów natriuretycznych, przez co nie wpływa bezpośrednio na stężenie BNP i NT-proBNP.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1, 3, 5.
B) 1, 2.
C) tylko 4.
D) 1, 5.
E) 1,2,3,5.