Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2021, Specjalizacja: Kardiologia

Nr 115. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia przeciwzakrzepowego u 76-Ietniej kobiety z ciężką stenozą zastawki aortalnej i trzepotaniem przedsionków:
1) przy braku przeciwskazań należy przewlekle stosować doustną antykoagulację;
2) należy stosować leki z grupy antagonistów witaminy K (a nie leki nie będące antagonistami witaminy K, tzw NOAC), ponieważ pacjentka ma tzw. zastawkowe trzepotanie przedsionków;
3) należy stosować NOAC jako leczenie antykoagulacyjne pierwszego rzutu;
4) można rozważać czy stosować leczenie przeciwkrzepliwe, czy nie, ponieważ przy trzepotaniu przedsionków ryzyko udaru jest mniejsze, niż przy migotaniu przedsionków.
5) pacjentka ma wysokie ryzyko udaru, ale również wysokie ryzyko krwawienia i powinna pobierać mniejsze dawki leków przeciwkrzepliwych (np. dabigatran 2 x 110mg na dobę zamiast 2 x 150mg na dobę).
Prawidłowa odpowiedź to:

A) tylko 1.
B) 1, 3.
C) tylko 4.
D) 1, 2.
E) 1, 5.