Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2022, Specjalizacja: Medycyna rodzinna

Nr 10. W piątek przed godz. 18 do niewielkiego wiejskiego POZ podjeżdża rolnik. Przez cały dzień wykonywał opryski i jedzie prosto z pola. Od kilku godzin źle się czuje, od mniej więcej 30 min odczuwa drżenie mięśni i czuje, że ma dużą ilość śliny w ustach. W badaniu: zwężone źrenice, zaczerwieniona skóra, tachykardia. Wskaż rozpoznanie i dalsze postępowanie:

A) podejrzenie udaru cieplnego — zalecenie picia chłodnych płynów, odpoczynek, paracetamol doraźnie.
B) podejrzenie upojenia alkoholowego — zalecenie picia chłodnych płynów, odpoczynek, zakaz picia alkoholu.
C) podejrzenie alkoholowego zespołu abstynencyjnego — zalecenie nawadniania, zakaz picia alkoholu, przy nasileniu objawów doraźnie diazepam 5 mg.
D) podejrzenie ostrego zespołu cholinergicznego — zalecenie picia chłodnych płynów, odpoczynek, diazepam 5 mg 3• dziennie i kontrolę po weekendzie, a w przypadku nasilenia objawów — wizytę w placówce opieki całodobowej.
E) podejrzenie ostrego zespołu cholinergicznego — wezwanie ZRM, zabezpieczenie 2 wkłuć, podanie tlenu.