Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2022, Specjalizacja: Medycyna rodzinna

Nr 64. 50-Ietnia pacjentka z nadciśnieniem tętniczym i utrwalonym migotaniem przedsionków (CHA2DS2-VASc 2 pkt, NAS-BLED 1 pkt) leczona przeciwkrzepliwie rywaroksabanem w dawce 20 mg, ma zaplanowaną kolonoskopię (z ewentualną polipektomią). Ostatni oznaczony klirens kreatyniny to 63 ml/min, masa ciała 70 kg. Wskaż zalecane postępowanie dotyczące leczenia przeciwkrzepliwego przed kolonoskopią:

A) odstawienie rywaroksabanu na 72 godziny przed badaniem i włączenie terapii pomostowej heparyną drobnocząsteczkową w dawce profilaktycznej.
B) odstawienie rywaroksabanu na 24 godziny przed badaniem i włączenie terapii pomostowej heparyną drobnocząsteczkową w dawce profilaktycznej.
C) utrzymanie leczenia rywaroksabanem w dawce 20mg.
D) odstawienie rywaroksabanu na 24 godziny przed badaniem.
E) odstawienie rywaroksabanu na 72 godziny przed badaniem i włączenie kwasu acetylosalicylowego w dawce 75mg.