Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2021, Specjalizacja: Pediatria

Nr 72. 9-Ietnia dziewczynka została skierowana do szpitala z powodu bólu brzucha i wymiotów. Z wywiadu ustalono, że od tygodnia gorączkowała do 39°C, a dolegliwości brzuszne pojawiły się dzień przed przyjęciem. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: grudkowo-plamistą wysypkę na całym ciele, przekrwione spojówki oraz bolesność uciskową brzucha z zaznaczoną obroną mięśniową.
W badaniach dodatkowych wykazano niedokrwistość, leukocytozę z limfopenią oraz wysokie stężenie CRP, prokalcytoniny i fibrynogenu. W różnicowaniu należy brać pod uwagę:
1) wieloukładowy zespół zapalny (PIMS);
2) ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
3) zakażenie EVB;
4) sepsę;
5) białaczkę.
Prawidłowa odpowiedź to: