Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2021, Specjalizacja: Pediatria

Nr 41. Na SOR zgłosiła się matka z 7-miesięcznym chłopcem, u którego przed tygodniem wystąpiła ostra pokrzywka na całym ciele i ustąpiła samoistnie po kilku godzinach. Matka kojarzy pokrzywkę z podaniem kaszki mleczno-ryżowej o smaku bananowym. W dniu przyjęcia, po kolejnym podaniu tej samej kaszki dziecko obficie zwymiotowało, pojawił się obrzęk warg i oczu. Lekarz z SORu,
podał hydrokortyzon - 50 mg i.v. oraz Zyrtec - 10 kropli. Obrzęki zmniejszyły się. Dziecko jest karmione piersią cały czas, dotychczas otrzymywało kaszki bez mleka, a kaszka mleczno-ryżowa została podana dwukrotnie. Wskaż prawidłowe postępowanie:

A) odstawić dziecko od piersi i przejść na mieszankę wysoko zhydrolizowaną.
B) odstawić dziecko od piersi i przejść na mieszankę aminokwasową.
C) wykonać badania w kierunku alergii na mleko i wówczas zadecydować o dalszym postępowaniu.
D) pozostawić karmienie piersią i w razie potrzeby dokarmiać dziecko mieszanką aminokwasową.
E) nie ma wskazań do wykonywania badań, gdyż dziecko jest za małe.