Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2022, Specjalizacja: Ortopedia i traumatologia narządu ruchu

Nr 111. 10-Ietni chłopiec z postacią spastyczną mózgowego porażenia dziecięcego, w stanie funkcjonalnym określonym jako GMFCS IV, jest konsultowany z powodu podwichnięcia stawów biodrowych. W wykonanym badaniu radiologicznym współczynnik migracji obustronnie mieści się w przedziale 20—30%. Badanie radiologiczne wykonane przed rokiem wskazywało współczynnik migracji obustronnie w przedziale 10—20% Wskaż właściwe postępowanie u tego pacjenta:

A) nie należy podejmować leczenia z powodu niskiego stanu funkcjonalnego dziecka.
B) należy poddać stawy biodrowe dalszej obserwacji klinicznej i radiologicznej.
C) leczenie operacyjne — uwolnienie tkanek miękkich w obrębie stawów biodrowych i kolanowych.
D) leczenie operacyjne — uwolnienie tkanek miękkich w obrębie stawów biodrowych i kolanowych w połączeniu z osteotomią detorsyjno-waryzującą międzykrętarzową kości udowych i/lub osteotomią nadpanewkową miednicy.
E) leczenie operacyjne — uwolnienie tkanek miękkich w obrębie stawów biodrowych i kolanowych oraz otwartej repozycji stawu biodrowego.