Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2022, Specjalizacja: Ortopedia i traumatologia narządu ruchu

Nr 14. U 4-miesięcznej dziewczynki z rozpoznanym wrodzonym płodowym zbliznowaceniem mięśni (artrogrypozą) stwierdzono zwichnięcie stawu biodrowego. Leczeniem z wyboru jest:

A) wyciąg ponad głową przez 6 tygodni, następnie zamknięta repozycja i unieruchomienie w opatrunku gipsowym human position przez 6 tygodni.
B) przezskórna miotomia przywodzicieli, wyciąg ponad głową przez 6 tygodni, następnie zamknięta repozycja i unieruchomienie w opatrunku gipsowym human position przez 6 tygodni.
C) bezpośrednio zamknięta repozycja bez następczego unieruchomienia w opatrunku gipsowym ze względu na ryzyko utrwalenia przykurczów w stawach.
D) ćwiczenia zwiększające zakres ruchu odwiedzenia w zwichniętym biodrze, następnie zamknięta repozycja i opatrunek gipsowy human position przez 6 tygodni.
E) leczenie operacyjne (otwarta repozycja z osteotomią kości udowej i miednicy) w późniejszym wieku.