Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2022, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

Nr 12. U 37-Ietniej pacjentki w 13 tygodniu +6 dni ciąży w USG stwierdzono NT 1,8 mm, obecność kości nosowych, falę wsteczną w przewodzie żylnym, prawidłowy przepływ przez zastawkę trójdzielną. Białko PAPP-A 1,2 MoM, free-bhGG 0,83 MoM. Według FMF obliczono ryzyko trisomii 21 na 1:343, trisomii 18 na 1: 692, trisomii 13 na 1: 321. Wskaż prawidłowe postępowanie:
1) istnieją bezpośrednie wskazania do wykonania diagnostycznych badań genetycznych;
2) należy zaproponować NIPT (non-invasive prenatal /est);
3) konieczne jest wykonanie szczegółowej oceny serca;
4) diagnostykę należy rozszerzyć o test potrójny/poczwórny;
5) należy zalecić badanie USG II trymestru w 18—22 tygodniu ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to: