Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2022, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

Nr 20. 32-letnia pacjentka zgłasza się na pierwszą wizytę prenatalną w 9 tygodniu IV ciąży. W wywiadzie podaje poród przedwczesny drogami natury w 31 tygodniu, dwa późne poronienia samoistne w 18 i 16 tygodniu poprzedzone niewielkim plamieniem z dróg rodnych, bez skurczów macicy. W obu przypadkach wykonano badanie genetyczne poronionych płodów, które nie wykazało nieprawidłowości. Gdy pacjentka miała 27 lat — z uwagi na HSIL — wykonano procedurę LEEP. Wskaż właściwe postępowanie:

A) profilaktyczne, planowe założenie szwu okrężnego w 13—14 tygodniu ciąży oraz dopochwowe podawanie progesteronu.
B) badania genetyczne pacjentki i jej partnera.
C) dopochwowe podawanie progesteronu i seryjną ocenę ultrasonograficzną szyjki macicy.
D) badania prenatalne z biopsją kosmówki.
E) ciąża powinna być prowadzona zgodnie z zasadami opieki nad ciążą prawidłową do czasu pojawienia się powikłań.