Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2022, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

Nr 60. Do szpitala przyjęto 45-letniego pacjenta z objawami wysokiej niedrożności przewodu pokarmowego. Przed 4 latami przebył resekcję odcinka krętniczo-kątniczego z powodu guza zapalnego w przebiegu choroby Leśniowskiego-Crohna. W badaniu RTG jamy brzusznej w pozycji stojącej stwierdzono duży, rozdęty z poziomu płynu żołądek. Po przygotowaniu wykonano u pacjenta gastroskopię, w której stwierdzono zwężenie zamykające część zstępującą dwunastnicy. Podjęto próbę rozszerzenia balonem ale bez powodzenia. Pacjenta zakwalifikowano do operacji. Najlepszym zabiegiem będzie:

A) plastyka miejsca zwężenia.
B) resekcja żołądka sposobem Big.
C) operacja Whipple'a.
D) resekcja żołądka sposobem Rydygiera.
E) zespolenie omijające żołądkowo-czcze.