Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2023, Specjalizacja: Kardiologia

Który z poniższych schematów leczenia zastosowanych u pacjenta z ostrą zatorowością płucną pośredniego niskiego ryzyka wczesnego zgonu jest niewłaściwy?

A) enoksaparyna w dawce terapeutycznej przez 5 dni z warfaryną „na zakładkę” od 2. dnia leczenia z docelowym INR ok. 2,5 u 28-letniej pacjentki z toczniem rumieniowatym uogólnionym ze współistniejącym zespołem antyfosfolipidowym.
B) enoksaparyna w dawce terapeutycznej przez 7 dni, a następnie dabigatran 2 x 110 mg/d u 80-letniego pacjenta z liczbą płytek 90 000/µl.
C) rywaroksaban 2 x 15 mg/d przez 21 dni, a następnie rywaroksaban 20 mg/d u 77-letniego pacjenta z klirensem kreatyniny 40 ml/min.
D) enoksaparyna w dawce terapeutycznej przez 28 dni, a następnie rywaroksaban 20 mg/d u 60-letniej pacjentki z rakiem piersi leczonej tamoksyfenem.
E) enoksaparyna w dawce terapeutycznej przez 2 dni, a następnie apiksaban 2 x 5 mg/d u 70-letniego pacjenta z klirensem kreatyniny 40 ml/min.