Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2023, Specjalizacja: Medycyna rodzinna

56-letnia pacjentka, obciążona otyłością i chorobą niedokrwienną serca, zgłosiła się z powodu uciążliwego bólu w pachwinie. Ból nasila się w trakcie rozpoczynania aktywności po bezruchu, ma intensywność 4/10 w skali NRS oraz towarzyszy mu sztywność w stawie biodrowym. Pacjentka neguje objawy ogólne, utratę masy ciała. Wskaż elementy prawidłowej diagnostyki i leczenia u tej pacjentki:
1) badanie fizykalne zakresu ruchu w stawach, zlecenie RTG stawu biodrowego;
2) zlecenie badań laboratoryjnych: morfologia, OB, CRP, czynnik reumatoidalny, anty-CCP;
3) w przypadku zmian w RTG - zwężenie szpary stawowej, obecność osteofitów - pilne skierowanie do ortopedy w celu kwalifikacji do alloplastyki;
4) wstępne leczenie objawowe przez lekarza rodzinnego: niefarmakologiczne i farmakologiczne np. diklofenakiem, rofekoksybem;
5) wstępne leczenie objawowe przez lekarza rodzinnego: niefarmakologicz-ne i farmakologiczne np. naproksenem, celekoksybem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,5.
B) 1,3,4.
C) 1,3,5.
D) 1,4.
E) 1,2,5.