Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2023, Specjalizacja: Pediatria

U 3-letniego Jasia po infekcji górnych dróg oddechowych pojawiły się obrzęki powiek i podudzi. W badaniu ogólnym moczu stwierdzono białko 10 g/l, bez zmian w osadzie moczu. W badaniach laboratoryjnych krwi: kreatynina: 0,4 mg/dl, mocznik 28 mg/dl, cholesterol 280 mg/dl, albumina 2,1 g/dl. Nie stwierdzono cech hipowolemii. Które z poniższych działań powinieneś wdrożyć?
1) włączyć prednizon w dawce 2 mg/kg m.c./dobę;
2) wykonać biopsję nerki;
3) podać leki diuretyczne: hydrochlorotiazyd, spironolakton lub furosemid;
4) podać 20% albuminy, a następnie furosemid dożylnie;
5) włączyć od początku mykofenolan mofetilu;
6) rozpocząć leczenie od 3 pulsów z metyloprednizolonu.
Prawidłowa odpowiedź to: