Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2023, Specjalizacja: Pediatria

10-latka skarży się na wzrosty temperatury ciała nawracające 2 x na dobę do maksymalnie 38,8°C, wysypkę, bóle stawów i znaczne osłabienie ogólne. W badaniu przedmiotowym obecna jest zwiewna, plamista łososiowo-różowa wysypka na tułowiu, limfadenopatia szyjna oraz niewielki obrzęk z ograniczeniem ruchomości stawów łokciowych i kolanowych. W badaniach WBC 12 tys/ul, odsetek neutrofili 78%, OB 80 mm/h, CRP 52 mg/l (norma <5), LDH 580 U/l (norma <240), AST 65 IU/l (norma <33), ferrytyna 2000 µg/l (norma <300). Która z poniższych dodatkowych informacji potwierdza układową postać młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów?

A) łuszczyca u ojca.
B) hepato- i splenomegalia.
C) obecność antygenu HLA-B27.
D) obecność czynnika reumatoidalnego (RF).
E) wywiad rodzinny wskazujący na zapalenie błony naczyniowej oczu u matki.