Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2023, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

Pacjentka lat 85 zgłosiła się do lekarza rodzinnego z powodu przeziębienia i okresowo pojawiającej się zgagi dobrze reagującej na leczenie blokerami pompy protonowej. W badaniu podmiotowym i przedmiotowym lekarz dodatkowo stwierdził nadciśnienie tętnicze oraz niewielki niedowład lewej kończyny górnej i dolnej. Lekarz zlecił pacjentce wykonanie RTG klatki piersiowej. W wykonanym badaniu stwierdzono poziom płynu na tle sylwetki serca. Rozpoznano dużą przepuklinę rozworu przełykowego przepony. Pacjentkę skierowano do chirurga celem dalszego postępowania. Po zapoznaniu się ze stanem pacjentki i wynikami badań dodatkowych:

A) zakwalifikujesz pacjentkę do fundoplikacji sp. Nissena.
B) zakwalifikujesz pacjentkę do fundoplikacji sp. Toupet.
C) ze względu na obciążenia oraz niewielkie dolegliwości zdyskwalifikujesz pacjentkę od operacji.
D) zakwalifikujesz pacjentkę do operacji laparoskopowej z implantacją siatki na okolicę rozworu przełykowego.
E) zakwalifikujesz pacjentkę do implantacji systemu Linx.