Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2023, Specjalizacja: Psychiatria

U 30-letniego mężczyzny skutecznie leczonego z powodu choroby afektywnej dwubiegunowej, kwasem walproinowym (1300 mg/dobę) i arypiprazolem (22,5 mg/dobę) pojawiły się epizody niepohamowanych zachowań impulsywnych o charakterze hiperseksualności, wybuchów agresji i innych zachowań ryzykownych. Wykluczono podłoże maniakalne obserwowanych zachowań. Wskaż zalecane postępowanie:

A) zwiększenie dawki walproinianu do 1500-1800 mg/d.
B) odstawienie walproinianu i ewentualne dołączenie innego leku stabilizującego.
C) dołączenie olanzapiny w rosnącej dawce do 10 mg/d.
D) zwiększenie dawki arypiprazolu do 30 mg/d.
E) odstawienie arypiprazolu i ewentualne dołączenie innego leku stabilizującego.