Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2022, Specjalizacja: Psychiatria

Pacjent lat 55, żołnierz zawodowy, został skierowany do psychiatry przez lekarza POZ, z powodu nawracających dolegliwości bólowych „całego ciała”, przewlekłego zmęczenia, wzmożonej męczliwości. Pacjent na stałe przyjmuje leki na nadciśnienie, poza tym nie stwierdzono u niego żadnych innych chorób przewlekłych. Był konsultowany neurologicznie. Miał także wykonane TK głowy z kon- trastem — wynik prawidłowy. Pacjent podaje ponadto, że ma trudności z zasypia- niem, bywa także drażliwy. Opisywane objawy występują u chorego od około roku. Podczas wizyty u lekarza psychiatry pacjent jest w dobrym kontakcie słowno—logicznym, w nastroju obojętnym. Skarży się, że nawet najmniejszy wysiłek fizyczny powoduje u niego zmęczenie, a sen, czy próby zrelaksowania nie przynoszą ulgi od opisywanych dolegliwości. Nie stwierdza się u niego obecności objawów wytwórczych. Neguje myśli samobójcze. Nigdy nie podejmował prób samobójczych. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to: