Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2023, Specjalizacja: Diabetologia

Do gabinetu diabetologa zgłosił się 38-letni otyły mężczyzna (BMI 31,9 kg/m2), skierowany przez lekarza POZ, ze świeżo zdiagnozowaną cukrzycą. W dostarczonych badaniach: morfologia w normie, ↑AlAT 64 U/l, AspAT 29 U/l, cholesterol całkowity 233 mg/dl, HDL 45 mg/dl, LDL 161 mg/dl, non-HDL 188 mg/dl, triglicerydy 135 mg/dl, TSH 2,099 μIU/ml, kwas moczowy 6,9 mg/dl, mocz w normie (bez glukozurii i albuminurii), glukoza 179 mg/dl (9,9 mmol/l), HbA1c 7,90%, C-peptyd 2,63 ng/ml, HOMA IR 2,40, przeciwciała anty-GAD 948,1 IU/ml. Na podstawie wyników badań należy:

A) rozpoznać cukrzycę typu 1 u dorosłych (dawniej LADA - latent autoimmune diabetes in adults).
B) rozpoznać cukrzycę typu 2 (otyłość, ↑HOMA IR, prawdopodobnie stłuszczenie wątroby - ↑AlAT).
C) przeprowadzić diagnostykę w kierunku cukrzycy monogenowej.
D) przeprowadzić diagnostykę w kierunku cukrzycy w przebiegu endokrynopatii.
E) powtórzyć pomiar glikemii na czczo dla potwierdzenia diagnozy cukrzycy.