Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2023, Specjalizacja: Diabetologia

66-letni mężczyzna, BMI 34,3 kg/m2, technolog żywności, pracujący w firmie przetwórstwa owocowego, choruje na cukrzycę typu 2 od ponad 10 lat. Obecnie leczony metforminą 2 g/dobę i glimepirydem 3 mg/dobę. Glikemie na czczo stale >200 mg/dl, HbA1c 8,4%, kreatyninemia 0,84 mg/dl. W wywiadzie dwukrotnie ablacja z powodu migotania przedsionków 3 i 2 lata temu, nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia mieszana, polineuropatia obwodowa leczona pregabaliną, od 3 lat nie pali papierosów. Wskaż dalsze postępowanie: