Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2023, Specjalizacja: Choroby płuc

Do poradni zgłosił się 42-letni pacjent, nigdy nie palący z wywiadem gruźlicy przebytej 20 lat wcześniej. Od tamtej pory skarży się na progresywną nietolerancję wysiłku fizycznego oraz duszność wysiłkową (3 punkty wg mMRC). W wykonanej spirometrii, po próbie rozkurczowej stwierdzono FEV1 37% wn (<1 percentyla wg GLI-2012), FVC 82% wn (9 percentyl wg GLI-2012) oraz wskaźnik pseudo-Tiffeneau 62%. Zgodnie z Raportem GOLD 2023:

A) ze względu na brak istotnego narażenia na szkodliwe pyły i gazy, pacjent ten nie spełnia kryteriów rozpoznania POChP.
B) należy rozpoznać POChP - etiotyp związany z infekcjami (POChP-I).
C) należy rozpocząć leczenie krótko działającym beta-2 agonistą przyjmowanym doraźnie.
D) należy rozpocząć leczenie długo działającym beta-2 agonistą z wziewnym glikokortykosteroidem.
E) prawdziwe są odpowiedzi B i D.