Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2023, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

Pacjentka po leczeniu luminalnego A raka piersi T1bN0M0, aktualnie w wieku 35 lat, od 34 miesięcy przyjmuje tamoksyfen. Chora miała wykonany zabieg oszczędzający, zastosowano typową radioterapię i zalecono uzupełniające leczenie hormonalne. Pacjentka chce przerwać leczenie, bo chciałaby mieć dziecko. Możliwości postępowania obejmują:
1) należy odradzić ciążę, bo może ona znacznie zwiększyć ryzyko nawrotu choroby;
2) przed ewentualnym zajściem w ciążę należy odstawić tamoksyfen co najmniej 3 miesiące wcześniej;
3) opierając się na wynikach badania POSITIVE, można pacjentce pozwolić na przerwanie leczenia hormonalnego na czas zajścia w ciążę i włączyć to leczenie ponownie po urodzeniu dziecka;
4) ciąża po leczeniu raka piersi nie zwiększa ryzyka nawrotu choroby;
5) leczenie uzupełniające powinno trwać 10 lat, dopiero po zakończeniu leczenia chora może zaplanować ciążę.
Prawidłowa odpowiedź to: