Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2023, Specjalizacja: Choroby płuc

32-letnia pacjentka, zgłosiła się do izby przyjęć z powodu narastającej od kilku dni duszności. Neguje uraz klatki piersiowej oraz jakiekolwiek choroby przewlekłe. W badaniu przedmiotowym stwierdzono stłumienie odgłosu opukowego nad prawym polem płucnym, a także ściszenie szmeru pęcherzykowego w tym rejonie. W radiogramie klatki piersiowej stwierdzono cechy dużej ilości płynu w prawej jamie opłucnowej. Wykonano punkcję, uzyskując kremowobiały płyn z wysokim stężeniem trójglicerydów, niskim stężeniem cholesterolu, bez tworzenia kryształów. Wskaż badanie, które dostarczy najwartościowszych informacji w postawieniu rozpoznania u tej pacjentki:

A) oznaczenie czynnika reumatoidalnego w uzyskanym płynie.
B) oznaczenie stężenia fosfatazy zasadowej w uzyskanym płynie.
C) oznaczenie stężenia deaminazy adenozyny w uzyskanym płynie.
D) tomografia emisyjna pojedynczego fotonu.
E) tomografia komputerowa klatki piersiowej i brzucha.