Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2017, Specjalizacja: Choroby płuc

Prawidłowym sposobem postępowania terapeutycznego u chorego z rozpoznanym rakiem gruczołowym płuca w stopniu zaawansowania cIB ze współistniejącą chorobą niedokrwienną serca (w echokardiografii EF-55%) i POChP (FEV1=65%, 1,9 l) jest:

A) wycięcie płata płuca z limfadenektomią śródpiersia.
B) odstąpienie od leczenia chirurgicznego ze względu na zbyt duże ryzyko operacyjne i zastosowanie radykalnej radioterapii.
C) resekcja klinowa guza płuca z biopsją węzłów chłonnych śródpiersia.
D) wykonanie badania molekularnego w kierunku mutacji EGFR, a w przypadku dodatniego wyniku leczenie inhibitorem kinazy tyrozynowej.
E) chemioterapia przedoperacyjna, a następnie lobektomia z limfadenektomią.