Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2017, Specjalizacja: Choroby płuc

U chorego skarżącego się na kaszel, gorączkę i bóle okolicy podłopatkowej prawej w badaniu rtg stwierdzono znaczną ilość płynu w prawej jamie opłucnej. Wykonano diagnostyczną punkcję jamy opłucnej uzyskując lekko mętny płyn; w badaniu biochemicznym płynu stwierdzono: pH=7,1, stężenie glukozy = 1,5 mmol/l i wysoką aktywność LDH = 2000 IU/l. Prawidłowym postępowaniem jest:

A) doopłucnowe podanie antybiotyku.
B) powtarzanie punkcji jamy opłucnej i empiryczna antybiotykoterapia.
C) torakotomia i dekortykacja płuca.
D) drenaż jamy opłucnej+antybiotykoterapia.
E) doopłucnowe leczenie fibrynolityczne.