Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2017, Specjalizacja: Choroby płuc

U chorego leczonego z powodu ropnia okołozębowego (wykonano ekstrakcję zęba) w badaniu KT kl. piersiowej rozpoznano 2 ropnie śr. 2,5x3,0 cm i 3x4 cm zlokalizowane w płacie dolnym płuca prawego. Najwłaściwszym postępowaniem jest:

A) przezskórny drenaż ropni.
B) torakotomia i wycięcie płata dolnego płuca prawego.
C) przezskórna punkcja ropnia pod kontrolą KT celem pobrania materiału do badania bakteriologicznego, a następnie celowana antybiotykoterapia połączona z drenażem ułożeniowym.
D) zastosowanie amoksycyliny z kwasem klawulanowym 3x dziennie 1,2 g i.v., a w przypadku braku poprawy radiologicznej po 3 dniach leczenie operacyjne.
E) zastosowanie klindamycyny przez 4-6 tygodni.